افزایش خطر ابتلا به دیابت با 3 عامل مجزا

بر اساس تحقیق دانشمندان کره ای که بصورت آنلاین در مجله ی  Diabetes care(14، فوریه 2012) منتشر گردید، خطر ابتلا به دیابت بامزه ی نوع 2 باسه عامل مجزای، مقاومت به انسولین (IR)، اضافه وزن یاچاقی و ابتلا به کبد چرب افزایش می یابد، اگر چه هر سه ی این عوامل معمولاً با هم حادث می شوند اما هر کدام به طور مجزا سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت می شوند.

محققین دانشگاه پزشکی Sungkyunkwanدر سئول دریافتند که مقاومت به انسولین سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت به میزان 4 برابر در یک دوره ی 5 ساله می شود در حالیکه ابتلا به کبد چرب و اضافه وزن یا چاقی به ترتیب سبب افزایش 2.42 و 1.62 برابری خطر ابتلا به دیابت می گردد.

افرادی که دارای دو عامل خطر هستند برای مثال ترکیبی از دوعامل خطر اضافه وزن یا چاقی همراه با کبد چرب را دارند، دارای حداقل خطر ابتلا به دیابت می باشند وافرادی که دارای دو عامل خطرکبد چرب ومقاومت به انسولین هستند بیشترین میزان خطر ابتلا به دیابت آنها را تهدید می کند.

اما داشتن هر سه فاکتور خطر در طی یک دوره ی 5 ساله سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت به میزان بیش از 14 برابر می شود.

هنگام ارزیابی ارتباط هر یک ازاین سه فاکتور با دیابت نوع 2، تطابقات از نظر سن، جنسیت، وضعیت تحصیلی ، وضعیت مصرف سیگار و الکل و دفعات انجام ورزش درطول هفته، میزان تری گلیسرید خون وغلظت آلانین آمینوترانسفراز انجام گردید.

اگر چه مقاومت به انسولین، چاقی یا اضافه وزن وکبد چرب شدیداً به هم مرتبط هستند اما با جدا سازی هر یک از این فاکتورهای خطراز یکدیگر، مکانیزیم های پاتوژنیک مختلفی در ایجاد دیابت نوع 2 پیشنهاد می شود.

مرسوم است که مقاومت به انسولین، چاقی یا اضافه وزن و کبد چرب یک مجموعه در نظر گرفته شود که سبب افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 می شوند اما این فاکتور ها هر کدام تأثیرات مجزایی دارند و عوامل اخلال گر می باشند. نویسندگان مقاله می افزایند که درمان هر یک از این عوامل باید به طور مجزا صورت گیرد.

در این تحقیقات 12853 فرد غیر دیابتی از سال 2033 به مدت 5 سال تا سال 2008 مورد بررسی قرار گرفتند ، 223 مورد از این افراد به دیابت مبتلا شدند که 12 درصد از آنها هیچ یک از این 3 فاکتور را نداشتند در حالیکه 17 درصد از آنان یکی از این سه فاکتور و 25 درصد ازآنان دارای 2 فاکتور و 47 درصد دارای هر سه فاکتور بودند .

نویسندگان مقاله می گویند: کبد چرب به عنوان یک فاکتور مستقل دربروز دیابت محسوب می شود و یافته های این تحقیق شیوع دیابت به دلیل کبد چرب را بیش از چاقی واضافه وزن موثر می دانند اما نسبت به مقاومت به انسولین ضعیف تر می داند.

به دلیل افزایش شیوع دیابت درحضور هر سه فاکتور ، محققین پیشنهاد می دهند که راهکارهای ویژه ای برای کاهش تأثیر هر یک از این عوامل میتواند تأثیر شگرفی در کاهش خطر ابتلا به دیابت داشته باشد.

محققین معتقدند که مکانیزیم های پاتوژنیک مجزایی برای هر یک از این سه عاملIR، اضافه وزن یا چاقی وکبد چرب در ایجاد دیابت نوع 2 نقش دارند.

منبع: www. medscape.com